聊城智齿歪斜正畸的风险和并发症

智齿歪斜正畸可以改善牙齿，但是一不小心就会产生一些并发症。聊城智齿歪斜正畸的风险和并发症？下面就由我们医院对此进行介绍。

一.聊城智齿歪斜正畸的风险和并发症

1.牙髓。智齿歪斜正畸手术后初期牙髓内可能会产生轻度的炎症。受术者会有疼痛感或是不适感，随时间推移会慢慢恢复，这种情况不会影响日后矫正效果。

2.牙根。智齿歪斜正畸后牙根表面会有吸收、增生现象。一般经过治疗，牙根就能凭着自身修复能力恢复正常，但如果治疗中加力过大，就会增加牙根吸收的危险性。

3.牙槽骨。牙齿正畸手术后，牙槽骨的高度会有少量的降低。原因是受术者在佩戴牙齿矫正器的过程中口腔卫生没有做好，产生牙龈炎症状，由此对牙槽骨造成影响。但是，只要尽早治疗牙槽骨会逐渐恢复正常。

4.牙齿松动。在做智齿歪斜正畸期间，牙齿松动度增加属于正常反应。牙齿要移动，需要再造牙周膜，因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，否则失去了牙周膜的固定作用，牙齿就会变松动。但是正畸结束后牙齿移到正常位置。牙齿就可以通过自身的修复能力使牙周膜重新附着而变稳固，不会发生长久性损伤。

二.智齿歪斜正畸并发症

1、牙釉质脱矿及龋病：正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置，因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方，因此造成牙齿表面不可逆的脱矿（牙齿表面变成白垩色），严重的还可能发生龋病（虫牙）。

2、牙周组织损坏：牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的长久损伤。

3、牙根吸收：智齿歪斜正畸涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛，因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增，但一般来说，只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力，牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在，在极少数情况下，牙根可能出现特异性吸收，进而造成牙齿松动或脱落。

4、黏膜溃疡：矫治初期，粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。

三.智齿歪斜正畸不当危害多

2、牙周损伤。智齿歪斜正畸中，牙齿移动是通过适当的矫治力，诱导牙槽骨改建来完成的，矫治力过大可能会引起牙周损伤，使牙根吸收变短，甚至牙齿过早的松动、脱落。

3、咬合功能障碍。由于没有控制好牙齿的移动，不该动的反而动了，失去了原来尖窝相对的咬合关系，咬合接触差，咀嚼效率下降。此外，个别牙咬合力过大也会引起牙周损伤，导致牙齿松动。

4、颞下颌关节紊乱。咬合接触差，常常会引起咬合位置不稳定，下颌骨长期左右摇摆；个别牙早接触，造成咬合干扰，也会使下颌骨长期处于不正确的位置，这些都不利于颞下颌关节，久而久之就会导致颞下颌关节弹响、疼痛等。

5、不当后果，给将来的补救治疗带来很多困难。常见一些前突畸形的患者，拔了4颗前磨牙后，由于没有控制好，后牙前移占据了拔牙间隙，而前牙没得到明显的后移和内收。这种情况下因为不能拔牙了，很难进行补救治疗。

再次，牙齿畸形影响口腔功能。严重的错合畸形可影响口腔正常功能，如前牙开合造成发音的异常，后牙锁合影响咀嚼功能，严重下颌前突则造成吞咽异常，严重下颌后缩则影响正常呼吸。

四. 并定义为“正畸医源性损害”

1材料与方法

1.1病例收集：从1999年7月～2003年5月在聊城市海曙口腔医院正畸科由作者诊治的所有固定正畸病例1000例，分为少儿组（10～18岁）755例，其中拔牙矫治425例；成人组（18岁以上）245例，其中拔牙矫治182例。

1.2观察方法：依据主诉、病史、治疗前、中、后的临床询问检查建立病例档案，以治疗前口腔、颌面部软硬组织健康状况为基础，把治疗中和治疗后新出现的症状体征及原有症状和体征明显加重的列为检出阳性。

2结果（编辑3002）