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2025-03-06 17:02:41 173
内鼻畸形的适应症和禁忌症雅安内鼻畸形的三个潜在副作用?
很多人对于鞍鼻这个专业术语并不了解,鞍鼻,是指鼻梁外形扁平,或向内塌陷凹入呈鞍鼻状,俗称“塌鼻”,是平时一种常见的鼻部畸形的情况,大大的影响了我们面部的整体美观,所以在整个整形行业如此发达的情况下,我们便可以通过手术来矫正,不过在手术前我们应该了解一下更多的有关鞍鼻的手术的知识,那么内鼻畸形的适应症和禁忌症雅安内鼻畸形的三个潜在副作用?都有什么呢?
1、:低鼻头整形术
1、骨移植法在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻头,也可切取耳甲软骨做移植之用。
2、鼻翼软骨内脚靠拢法做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻头2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法如鼻头形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻头。这是雅安内鼻畸形方法的一种。
二:超高鼻头整形术
1.鼻尖歪斜、裂开、塌陷、缺损或不平;2.鼻翼皮肤或软骨缺损、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或变形;3.鼻孔畸形、狭窄和闭锁,常伴唇裂。
[诊断依据]
1.有鼻外伤、烧伤或肿瘤切除史或先天性;2.鼻尖歪斜、裂开、塌陷、缺损或不平;3.鼻翼的皮肤或软骨缺损、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或变形。4.鼻孔畸形、狭窄和闭锁常伴唇裂。
[治疗原则]
1.鼻部疤痕松解,全厚皮片移植术;2.鼻尖缺损可用额部皮瓣或皮管修复;3.鼻翼近缘缺损畸形,宜用“Z”成形术或阶梯状切开缝合法修复;4.鼻孔闭锁或狭窄用“Z”成形术或皮片移植。
[疗效评价]
1.治愈:外鼻形态好。鼻尖、鼻翼、鼻孔恢复正常位置和外形。2.好转:外鼻形态有改善。鼻尖、鼻翼、鼻孔位置和外形有改善。3.未愈:外鼻畸形与缺损无改善。
[专家提示]
(1)鼻尖低,鼻尖点偏于健侧或鼻尖呈分裂状;
(2)患侧鼻翼扁平塌陷,鼻翼外展下垂,鼻穹窿塌陷;
(3)裂侧鼻小柱缩短,鼻小柱偏斜,重者伴有鼻背偏斜;
如果是驼峰鼻畸形的话,也可以借助鼻畸形手术来治疗,驼峰鼻多因先天性鼻骨发育过度造成,少数与外伤后鼻骨错位愈合或刺激造成的骨质增生有关.轻度的驼峰鼻临床上仅表现为鼻骨下端与鼻侧软骨交界处的鼻梁部棘状突起;重度者鼻梁部宽大,成角突起,常常伴有鼻尖过长并向下弯曲。
1.麻醉及手术切口双侧眶下孔神经阻滞麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸润麻醉。内鼻畸形手术切口:采用鼻小柱、鼻翼边缘切口。
2.患侧鼻翼塌陷的矫正沿切口线,切开皮肤皮下组织达鼻翼软骨表面,翻起皮瓣,将鼻背皮肤与鼻翼软骨广泛剥离,将患侧鼻翼软骨大部分(除外侧脚部分外)与皮肤黏膜分离出来,必要时将内侧脚切断,充分上提与对侧鼻软骨和鼻中隔软骨相缝合,再用4号可吸收线将患侧鼻翼软骨与同侧鼻软骨和鼻中隔软骨固定缝合。如患侧鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer医师提出的治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边缘切除术。患侧鼻翼软骨发育差者,可用耳廓软骨或肋骨移植修复。
3.矫正鼻小柱翻起皮瓣后,剥离两侧鼻软骨,暴露鼻中隔,将中隔间的脂肪层切除、分离。
(1)从鼻中隔弯曲处取一块约4mm×6mm软骨,修直,用来增加鼻小柱高度,突出鼻尖,植入到双侧鼻翼软骨内侧脚之间缝合固定。(编辑3001)
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